دليل · تأمين أعمال
قد يكون مقر المصلحة ومعداتها وبضاعتها ومركباتها مؤمنة ببوليصة واحدة أو بعدة بوالص. يشرح هذا الدليل كيف تفحص مطالبة تأمين الأعمال، وأين تنشأ الفجوة عادةً.
المحامي ساسي ليف
مطالبات التأمين وأضرار الممتلكات
مطالبة تأمين أعمال في إسرائيل تتوقف عمومًا على نص البوليصة، وعقود التأمين في إسرائيل تخضع لقانون عقد التأمين، 5741-1981. وقد تبنى بوليصة المصلحة التجارية من عدة أجزاء، لكل منها مبلغ تأمين وشروط خاصة.
الخطوة الأولى في كل مطالبة هي تحديد الجزء من البوليصة الذي ينطبق على كل بند من بنود الخسارة. صفحة عملاء قطاع الأعمال تعرض المطالبات التي نعالجها للشركات، وصفحة مطالبات تأمين المصالح التجارية تتناول المباني والمعدات والبضاعة.
ما يحدث في الأيام الأولى يحدد غالبًا مسار المطالبة كله. أبلغوا شركة التأمين بالحدث في أقرب وقت، كتابيًا، واحتفظوا بنسخة من البلاغ ومن كل رد.
إذا احتاج المقر إلى تصليحات عاجلة لمنع ضرر إضافي، فوثقوا الضرر بالصور والفيديو أولًا، واحتفظوا بالأغراض المتضررة أو بعينات منها حيثما أمكن.
عينوا شخصًا واحدًا في الشركة مسؤولًا عن المطالبة. هذا الشخص يحتفظ بالتسلسل الزمني، ويجمع المستندات من قسمي التشغيل والمالية، وهو الذي يرد على شركة التأمين وعلى مخمنها. فالرسائل المتضاربة من عدة أقسام قد تبطئ المطالبة.
ودونوا أسماء من زاروا المقر من طرف شركة التأمين، وتواريخ الزيارات، وما طلبوه من مستندات. هذا السجل يسهل المتابعة لاحقًا، ويقلل الطلبات المكررة.
لا تغطى خسارة الأرباح عمومًا إلا إذا اشتري هذا الجزء من البوليصة، وبحسب شروطه. افحصوا في جدول البوليصة فترة التعويض، ومبلغ التأمين، وأي فترة انتظار.
تستند مطالبة خسارة الأرباح عادةً إلى السجلات المالية: حجم المبيعات قبل الحدث وبعده، والمصاريف الثابتة، والخطوات التي اتخذت لتقليل الخسارة. سجلوا تواريخ القرارات المتعلقة بالتصليح والاستبدال، لأنها قد تكون مهمة عند فحص مدة التوقف.
واحتفظوا بالمراسلات مع الموردين والعملاء التي تبين أثر الضرر على النشاط، كإلغاء طلبيات أو تأخير توريد.
في الحدث الكبير، قد يدور الخلاف حول حجم الضرر، وقيمة البضاعة، وخسارة الأرباح. أما في الشركات التي تتكرر فيها أحداث صغيرة، كأساطيل المركبات، فقد تتكرر الاقتطاعات نفسها من مطالبة إلى أخرى.
التأمين الناقص مسألة متكررة أخرى. إذا كان مبلغ التأمين أقل من القيمة الحقيقية، فقد تقلص الدفعة بشكل نسبي. ودفع قيمة الاستبدال (إعادة البناء) يتوقف على نص البوليصة وشروطها. وبعد حريق، راجعوا دليل تأمين حريق.
تعتمد مطالبة المصلحة التجارية كثيرًا على السجلات. فجرود البضاعة وفواتير الشراء وسجلات الأصول وسجلات الصيانة والتقارير المالية الإدارية كثيرًا ما تكون بأهمية صور الضرر. وتقييم البضاعة المبني على سجلات منظمة أسهل في الإثبات من تقييم يعاد تركيبه بعد شهور. وإذا كانت السجلات لدى محاسب خارجي، فاطلبوها منه مبكرًا.
تقرير مخمن شركة التأمين رأي مهني وليس حكمًا، ويمكن للشركة الحصول على تقرير من مخمن مستقل من طرفها. ويشرح دليل المخمن المستقل (الشماي) مكانه في المطالبة.
الشركات التي تتكرر لديها المطالبات قد تستفيد من قناة واحدة. يسجل كل حدث، وتجمع المستندات وفق قائمة ثابتة، ويتولى شخص واحد المراسلات مع شركة التأمين، وتدون الاقتطاعات المتكررة عبر الملفات حتى تراجع معًا.
وهذا الترتيب مفيد خصوصًا لأساطيل المركبات والتأجير والليسينغ، حيث تتراكم مطالبات كثيرة من أحداث صغيرة. وعندما تجمع الملفات في مكان واحد، يسهل أن يرى ما إذا كانت الاقتطاعات نفسها تتكرر، وأن تطرح بشكل موحد.
ويبقى وكيل التأمين في مكانه. فهو يتولى البوليصة وتجديدها، ونحن ندخل حيث ينشأ خلاف حول مطالبة.
نمثل المؤمن لهم فقط. وقد سبق أن عمل المحامي ساسي ليف في تمثيل شركات التأمين. وللاطلاع على الصورة العامة لمطالبات الممتلكات، ابدؤوا بدليل محامي تأمين في إسرائيل.
نعمل مع الإدارة وأقسام المالية والتشغيل والشؤون القانونية، في إسرائيل وخارجها، وجزء كبير من العمل يجري عن بعد: مستندات عبر واتساب أو البريد الإلكتروني، واجتماعات بالهاتف أو بالفيديو. ويجري العمل بالعبرية والإنجليزية.
يتوقع من شركة التأمين عمومًا أن تدفع التعويضات غير المتنازع عليها خلال 30 يومًا، ومدة التقادم هي عمومًا ثلاث سنوات من وقوع الحدث، مع أن بعض البوالص تختلف.
للبدء، أرسلوا عبر واتساب إلى 055-989-3839: البوليصة وجدولها، ورسالة شركة التأمين أو إشعار الدفع، وتقرير المخمن إن وجد، ووصفًا قصيرًا للحدث مع التواريخ.
عادةً لا. تغطى خسارة الأرباح (توقف العمل) عمومًا فقط إذا اشتري هذا الجزء من البوليصة، وبحسب شروطه. افحصوا جدول البوليصة.
يتوقف ذلك على الظروف. الوكيل يتولى البوليصة وتجديدها، ونحن ندخل عند وجود خلاف حول مطالبة، ويبقى الوكيل في مكانه.
إذا كان مبلغ التأمين أقل من القيمة الحقيقية، فقد تقلص الدفعة بشكل نسبي. لذلك يجب فحص نص البوليصة والتقييم معًا.
نعم. يمكن العمل بالإنجليزية وعن بعد: نقرأ المستندات العبرية، ونشرح لكم البوليصة وموقف شركة التأمين كتابيًا أو في مكالمة.
رسالة رفض، أو إشعار دفع، أو تقرير مخمن. أرسلوه عبر واتساب، وسنعود إليكم بالخطوة التالية.
إرسال المواد لا ينشئ علاقة محامٍ وموكل.