المحامي ساسي ليف | مطالبات تأمين الممتلكات والأضرار | سيارة · شقة · مصلحة تجارية | إدارة المطالبات للشركات
المحامي ساسي ليف | مطالبات تأمين الممتلكات والأضرار
077-444-7050|sassi@lev-lawfirm.com|شارع ليوناردو دا فينشي 14، تل أبيب
مكتب المحامي ساسي ليف
الصفحة الرئيسية / أسئلة شائعة
أسئلة شائعة

أسئلة حول
مطالبات التأمين

إجابات قصيرة عن الأسئلة الأكثر تكرارًا في بداية المطالبة. كل ملف يتوقف على بوليصته ومستنداته، لذلك هذه الإجابات عامة.

أسئلة عامة

رفضت شركة التأمين المطالبة. هل يمكن اتخاذ إجراء ضدها؟

+

نعم. رسالة الرفض هي موقف شركة التأمين، لا حكم نهائي. نفحص الادعاء مقابل البوليصة والمستندات، ونقرر كيف نمضي.

ماذا أفعل إذا دفعت شركة التأمين جزءًا فقط؟

+

نقارن بين تقرير المخمن والبوليصة والمبلغ المدفوع فعلًا، ونفحص ما الذي اقتُطع وعلى أي أساس.

ما المستندات التي يجب إرسالها للفحص؟

+

البوليصة، ورسالة الرفض أو إشعار الدفع، وتقرير المخمن، والمراسلات مع شركة التأمين.

هل يجدر التوقيع على كتاب المخالصة والإبراء؟

+

التوقيع على كتاب المخالصة يغلق المطالبة عادةً. من الصواب فحص معناه قبل التوقيع، لا بعده.

متى يكون الوقت المناسب للتوجه إلى محامٍ؟

+

فور وصول رسالة رفض أو دفعة جزئية، أو عندما يتأخر العمل على المطالبة أكثر من وقت معقول.

ماذا أفعل إذا لم أوافق على تقرير المخمن؟

+

يمكن فحص التخمين مقابل الضرر الفعلي. نقارن البنود وقوائم الأسعار والافتراضات التي يقوم عليها الحساب، ونستعين عند الحاجة برأي مهني إضافي.

كم من الوقت يستغرق النظر في مطالبة التأمين؟

+

تختلف المدة بحسب نوع الضرر وحجم المستندات ومدى الخلاف. الملف الموثق جيدًا يختصر العملية، والخلاف حول التغطية أو التخمين يطيلها.

لحق بي ضرر بسبب طرف آخر. كيف تسير مطالبة الطرف الثالث؟

+

في مطالبة الطرف الثالث نفحص المسؤولية عن الحادث وحجم الضرر. نجمع التوثيق من مكان الحادث وتفاصيل الأطراف والآراء المهنية، ونتوجه إلى شركة التأمين الخاصة بالطرف المسبب للضرر.

العملاء الأفراد

حادث سيارة

دفعت شركة التأمين أقل مما حدده المخمن. هل هذا قانوني؟

+

يجب أن يكون كل اقتطاع معللًا ومستندًا إلى البوليصة. نقارن تقرير المخمن بالدفعة بندًا بندًا، ونطالب بتفسير لكل فجوة.

هل يمكن الاعتراض على قرار الخسارة الكلية؟

+

نعم. يستند القرار إلى النسبة بين تكلفة الإصلاح وقيمة السيارة، ويمكن فحص المعطيين كليهما.

وماذا عن انخفاض قيمة السيارة؟

+

انخفاض قيمة السيارة بند ضرر مستقل. في حالات كثيرة لا يشمله الدفع الأول، ويجب المطالبة به بشكل منفصل.

ضرر في الشقة

ما هو التأمين الناقص؟

+

ادعاء بأن مبلغ التأمين أقل من القيمة الفعلية للممتلكات، ولذلك يتم تقليص التعويض بشكل نسبي. يجري فحص الادعاء مقابل نص البوليصة وطلب التأمين الموقع.

حدد المخمن من طرف شركة التأمين مبلغًا منخفضًا. ماذا نفعل؟

+

يمكن تقديم تقرير مخمن مضاد. الفجوة بين التخمينين أساس لنقاش منظم مع شركة التأمين.

محتويات دون إيصالات: هل يمكن المطالبة؟

+

نعم. يمكن إثبات المحتويات أيضًا بالصور والتوثيق والإثباتات الأخرى.

تسرب مياه وأضرار المياه

أصلح مزود الخدمة التابع لشركة التأمين الضرر، لكنه عاد. ماذا الآن؟

+

تفحص مسؤولية مزود الخدمة واتفاقه مع شركة التأمين معًا. وعودة الضرر مؤشر على أن الترميم كان جزئيًا.

أضر التسرب بالجار. من يدفع؟

+

هذه مطالبة طرف ثالث بالتوازي مع مطالبة المبنى. ويدار المساران معًا.

لم أوثق الضرر قبل الإصلاح. هل هذا حاسم؟

+

هذا يصعب الأمر، لكنه لا يمنع المطالبة دائمًا. التقارير المهنية والمراسلات يمكن أن تشكل أساسًا.

مطالبة طرف ثالث

شركة تأمين الطرف الآخر لا ترد. ماذا نفعل؟

+

الخطوة الأولى طلب منظم مع توثيق شامل وتحديد موعد للرد، وبعدها يجري النظر في اتخاذ إجراء قانوني.

هل يمكنني المطالبة حتى لو لم يكن لدي تأمين؟

+

نعم. مطالبة الطرف الثالث لا تتوقف على وجود بوليصة لديكم.

نسبوا إليّ إهمالًا مساهمًا. هل هذا نهائي؟

+

لا. يجري فحص توزيع المسؤولية مقابل التوثيق، ويمكن أن يتغير.

عملاء قطاع الأعمال

التأجير والليسينغ

نحن نعمل أصلًا مع وكيل تأمين. هل يتعارض هذا؟

+

لا. وكيل التأمين يتولى محفظة التأمين والتجديدات. نحن ندخل عندما يكون هناك خلاف على التغطية، أو على حجم الضرر، أو على مبلغ الدفع.

لدينا عشرات الأحداث في السنة. كيف تدار؟

+

عبر قناة إبلاغ موحدة وقائمة مستندات ثابتة لكل حدث، مع تقرير وضع دوري مركز.

هل يمكن نقل ملفات أغلقت بدفعة جزئية؟

+

يتوقف ذلك على ما تم التوقيع عليه وعلى المواعيد. الملفات التي أغلقت بكتاب المخالصة والإبراء تكون الإمكانيات فيها أضيق، لكن من المجدي فحصها.

نقل البضائع والركاب

السائق هو المخطئ. هل لا تزال هناك تغطية؟

+

عادةً نعم، وفقًا لشروط البوليصة. خطأ السائق لا يلغي التغطية تلقائيًا.

من يتولى مطالبات الطرف الثالث ضدنا؟

+

يمكننا أن ندير أيضًا جانب الدفاع أمام شركة التأمين، بالتوازي مع مطالباتكم.

كم من الوقت يستغرق إنشاء قناة؟

+

غالبًا أسبوعان إلى ثلاثة أسابيع، من رسم خريطة محفظة التأمين حتى تفعيل إجراء الإبلاغ.

الكراجات والمخمنون

شركة التأمين تدفع وفق قائمة الأسعار الخاصة بها. هل يمكن الاعتراض؟

+

نعم. قائمة الأسعار ليست الكلمة الأخيرة، ويجري فحص الفرق مقابل العمل المنفذ فعلًا.

لسنا جزءًا من اتفاق الكراجات. هل هذا يغير شيئًا؟

+

هذا يغير طريقة التعامل، لكنه لا يلغي الحق في الدفع عما تشمله التغطية.

هل يمكن تجميع مطالبات صغيرة كثيرة؟

+

نعم. تجميع الأحداث المتشابهة يتيح خطوة واحدة منظمة بدلًا من عشرات المراجعات.

المصالح التجارية والمباني

ما الذي يعد خسارة بسبب توقف العمل؟

+

فقدان الدخل خلال الفترة التي لا تعمل فيها المصلحة التجارية، وفقًا للملحق ذي الصلة في البوليصة.

شركة التأمين تدعي وجود تأمين ناقص. ماذا نفعل؟

+

يجري فحص الادعاء مقابل مبالغ التأمين التي حددت، وطلب التأمين الموقع.

هل من المجدي تعيين مخمن مستقل من طرفنا؟

+

غالبًا نعم. تقرير مخمن مضاد أساس لنقاش منظم حول حجم الضرر.

فحص أولي

لديكم رسالة رفض؟ دفعة جزئية؟
تأخير؟ نبدأ بالمستند.

لا حاجة للبدء بنموذج طويل. نبدأ بما لديكم أصلًا.

رسالة الرفض، أو إشعار الدفع، أو تقرير المخمن، أو الصور، أو المراسلات مع شركة التأمين، هي نقطة البداية للفحص.

المحامي ساسي ليف في مكتبه