תביעות ביטוח רכוש · רכב · דירה · עסק
שלחו לבדיקה בוואטסאפ
שילמה פחות ממה שמגיע לכם? נהג אחר פגע ומכחיש? התשובה שקיבלתם היא תשובה, לא בהכרח התשובה האחרונה.
בחרו את הקרוב ביותר, ונתחיל משם.
מכתב דחייה
התביעה נדחתה. דחייה היא תשובה, לא בהכרח התשובה האחרונה. בוחנים את עילת הדחייה מול נוסח הפוליסה ומול חובת ההנמקה.
←
תשלום חלקי
שולם סכום נמוך משומת השמאי, או שקוזזו רכיבים. בודקים מה הופחת ולמה, כולל ירידת ערך שלא שולמה.
←
מעל 30 יום ללא מענה
התביעה מתעכבת ואין תשובה מנומקת. בודקים מה מעכב, ומה הצעד שמחזיר את התיק לתנועה.
←
נהג אחר פגע, ומכחיש
הצד השני או מבטחתו מכחישים אחריות או מציעים חלק. תביעת צד ג׳ אפשרית גם בלי ביטוח מקיף.
←לא מנחשים מה מגיע. בסוף תקבלו אינדיקציה למסלול ולרשימת המסמכים, ותוכלו לשלוח אותם ישירות בוואטסאפ. ללא עלות וללא התחייבות.
מה קיבלתם מחברת הביטוח?
מול מי מתנהל העניין?
מה עומד במחלוקת?
מה היקף הנזק המשוער?
בתביעות ביטוח אין להמתין: לפי סעיף 31 לחוק חוזה הביטוח, התשמ״א-1981, תקופת ההתיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא שלוש שנים ממועד קרות מקרה הביטוח.
תביעת רכב אינה נופלת לקטגוריה אחת. העבירו את העכבר על מסלול כדי לקרוא עליו.
מכתב דחייה אינו סוף הדרך. בוחנים את עילת הדחייה מול נוסח הפוליסה ומול חובות המבטח לפי חוק חוזה הביטוח, לרבות חובת ההנמקה וחובת תום הלב, ומגישים השגה מנומקת או תביעה כספית.
תביעת צד ג׳ ←הנזק נגרם על ידי נהג אחר. ניתן לתבוע אותו ואת מבטחתו בעוולת הרשלנות, בין אם יש לכם ביטוח מקיף ובין אם לא. הכחשה של הצד השני אינה מונעת הגשת תביעה כשקיימת תשתית ראייתית.
מחלוקת שווי וירידת ערך ←המבטחת הכירה בנזק אך חלוקה על הסכום: אובדן להלכה מול תיקון, ירידת ערך שלא שולמה, או פער מול חוות דעת השמאי מטעמכם. המחלוקת כאן כספית ומבוססת חוות דעת.
אף עורך דין אינו יכול להתחייב לסכום. מה שכן אפשר להתחייב אליו הוא הדרך שבה התיק מנוהל.
* המשרד אינו מפרסם תוצאות תיקים או סכומים. תוצאת כל תיק תלויה בנסיבותיה ונבחנת לגופה, ואין באמור התחייבות לתוצאה כלשהי.
רכב, דירה ועסק. זה התחום שבו מטפלים כאן, ולא אחד מעשרה תחומים ברשימה.
שולחים את מה שקיבלתם: מכתב הדחייה, הודעת התשלום או חוות דעת השמאי. הבדיקה מתחילה מזה.
שאלות מדויקות, מפת פעולה, לוחות זמנים ודיווח. אתם יודעים בכל שלב מי מטפל ומה הצעד הבא.
עבודה מול הפוליסה, השמאות ומסמכי הנזק. לא הצהרות, אלא תשתית שהמבטחת נדרשת להתמודד איתה.
קודם בונים תשתית ראייתית, ואחר כך דורשים בכתב. כל שלב נועד לייתר את הבא אחריו.
הבדיקה הראשונית ללא עלות, ורוב שכר הטרחה מותנה בהצלחה. לצד זאת קיים רכיב פתיחת תיק. הסכומים נקבעים לפי מאפייני התיק ונמסרים בכתב לאחר הבדיקה, לפני כל התחייבות.
בחינת מכתב הדחייה, הפוליסה וחוות דעת השמאי, ותשובה ישירה אם קיימת עילה ומה היקפה. אם אין מקום לטיפול משפטי, נאמר זאת.
ניתוח עילת הדחייה והגשת השגה מנומקת מול המבטחת. במקרים רבים נסגר בשלב הזה, בלי הליך משפטי.
ניהול תביעה מול המבטחת או מול הצד האחראי ומבטחתו. בנוסף, שכר טרחה מותנה בתוצאה בהתאם להיקף התיק.
* מבנה שכר הטרחה: רכיב פתיחת תיק, ובנוסף רכיב מותנה הצלחה שמהווה את רובו. הסכומים נקבעים לפי מאפייני התיק, היקף הנזק, מורכבות המחלוקת והשלב שבו הוא נמצא, ולכן נמסרים לאחר בדיקת החומר ולא כמחירון אחיד. הסכום המדויק נקבע בהסכם שכר טרחה פרטני שנחתם מראש, ואינו כולל מע״מ, אגרת בית משפט ושכר שמאי.
מי שמייצג אתכם
עוסק בדיני ביטוח, נזיקין ונזקי רכוש · מ.ר. 78195
עומד בראש המשרד ועוסק בתביעות ביטוח רכוש: רכב, דירה ועסק. בעבר ייצג חברות ביטוח, ומכיר מבפנים את שפת הפוליסה, את השיקולים ואת אופן קבלת ההחלטות בצד השני. הגישה אינה להילחם בהצהרות, אלא לקחת את המסמכים, לסדר את העובדות ולבנות תיק שחברת הביטוח נדרשת להתמודד איתו.
ההבטחה כאן אינה תוצאה, אלא התנהלות: לא תישארו לבד מול מוקדים, שמאים ודרישות. נבדוק את הכיסוי, הנזק והחישוב, נסביר מה חסר, נגדיר את הצעד הבא וננהל את התיק ישירות.
חותם אמינות עסקיתdun & bradstreet
בלי ז׳רגון: מה בודקים במכתב הדחייה, ומה מרכיב את הסכום.
מבטח הדוחה תביעה נדרש לפרט את נימוקי הדחייה. לפי הנחיות המפקח על הביטוח והפסיקה שפירשה אותן, מבטח שלא העלה נימוק בהזדמנות הראשונה עשוי, במקרים המתאימים, להיות מנוע מלהעלותו בשלב מאוחר יותר. לכן מכתב הדחייה הוא המסמך הראשון שנבדק.
האם צוינה עילה מפורטת או נוסח כללי, האם ההחרגה הנטענת אכן קיימת בפוליסה ובאיזה ניסוח, וכמה זמן חלף מהגשת התביעה ועד למענה.
ירידת ערך היא הפער בין שווי הרכב לפני התאונה לשוויו אחריה, גם לאחר תיקון מלא. זהו רכיב נזק נפרד מעלות התיקון, ובמקרים רבים אינו משולם ביוזמת המבטחת. אובדן להלכה הוא מצב שבו עלות התיקון חוצה שיעור מסוים משווי הרכב, ואז הרכב מסווג כאבוד גם אם ניתן טכנית לתקנו.
שני הרכיבים נקבעים על בסיס חוות דעת שמאי. כשקיימת רק חוות דעת מטעם המבטחת, הסכום נקבע למעשה על ידי צד אחד.
כשקיימת רק חוות דעת מטעם המבטחת, הסכום נקבע על ידי צד אחד. חוות דעת נגדית היא הדרך המעשית להעמיד אותו למבחן. לא תמיד די בשמאי: כשהמחלוקת נוגעת למוקדי הנזק, להיתכנותו או לשאלת האחריות, נדרש בוחן תאונות דרכים.
שמאי רכב מטעמכם לאומדן הנזק ולקביעת ירידת הערך, לפני שהרכב תוקן.
בוחן תאונות דרכים לקביעת מוקדי הנזק, היתכנות הנזקים ושאלת האחריות. לא כל מחלוקת נפתרת בשומה.
התאמת בעל המקצוע לתיק לפי סוג המחלוקת. תיעוד מלא לפני התיקון הוא תנאי מקדים.
דחייה אינה סוף הדרך. הצעד הראשון הוא לבחון את עילת הדחייה מול נוסח הפוליסה ומול חובות המבטח לפי חוק חוזה הביטוח, התשמ״א-1981, לרבות חובת תום הלב וחובת ההנמקה. במקרים מתאימים ניתן להגיש השגה מנומקת, ואם אין מענה מספק, תביעה כספית.
ירידת ערך היא הפער בין שווי הרכב לפני התאונה לשוויו אחריה, גם לאחר תיקון מלא ומקצועי. זהו רכיב נזק נפרד מעלות התיקון. הוא נקבע על בסיס חוות דעת שמאי, ובמקרים רבים אינו משולם ביוזמת המבטחת אלא רק לאחר דרישה.
אובדן להלכה (״טוטאל לוס להלכה״) הוא מצב שבו עלות התיקון חוצה שיעור מסוים משווי הרכב, ואז הרכב מסווג כאבוד גם אם מבחינה טכנית ניתן לתקנו. הסיווג משנה מהותית את הסכום: במקום עלות תיקון, המבטחת נדרשת לשלם את שווי הרכב בניכוי שווי השרידים.
כן. הכחשה אינה מונעת הגשת תביעה. השאלה היא ראייתית: מה ניתן להוכיח לגבי נסיבות התאונה. תיעוד מהמקום, פרטי עדים, הודעה למשטרה במקרים המתאימים וחוות דעת בוחן תנועה יכולים לבסס את האחריות. במקרים מתאימים ניתן לתבוע גם את הנהג וגם את מבטחתו.
ביטוח חובה מכסה נזקי גוף ואינו מכסה נזק לרכב. עם זאת, כאשר נהג אחר אחראי לתאונה, ניתן לפעול ישירות מולו ומול מבטחתו בעילת רשלנות, בלי קשר לשאלה אם יש לכם ביטוח מקיף. זהו מסלול צד ג׳.
לפי סעיף 31 לחוק חוזה הביטוח, התשמ״א-1981, תקופת ההתיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא שלוש שנים ממועד קרות מקרה הביטוח, קצרה מהתיישנות אזרחית רגילה. בתביעה נגד צד ג׳ בעילה נזיקית חלות תקופות אחרות. מעבר לכך, ככל שעובר זמן קשה יותר לתעד את הנזק ולשמר ראיות.
ההערכה של שמאי המבטחת אינה מחייבת אתכם. ניתן להיעזר בחוות דעת שמאי מטעמכם, ובמקרה של פער בין השתיים ניתן לפנות למנגנון שמאי מכריע או להגיש תביעה שבה בית המשפט רשאי למנות מומחה מטעמו. חשוב לפעול לפני תיקון הרכב, כדי שהנזק יהיה ניתן לבדיקה.
לא מתווכחים עם מוקד. בונים תיק. שלחו את מכתב הדחייה, הודעת התשלום או חוות דעת השמאי, ונחזיר לכם בחינה מסודרת של אפשרויות הפעולה. אם אין מקום לטיפול משפטי, נאמר גם את זה, ישירות ובלי עלות.